Погода
Астана 3 °С
Алматы 7 °С
Курс валют
USD 421.58
EUR 496.83
RUB 5.53
CNY 62.20

Коронавирус и беременность: рекомендации по профилактике

9 Августа 2020 12:29

НУР-СУЛТАН. КАЗИНФОРМ – Чем опасен коронавирус для беременных – на эти и другие вопросы ответила председатель Правления АО «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии», врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Динара Мирзахметова в интервью корреспонденту МИА «Казинформ».

- Динара Досалаевна, насколько коронавирус опасен для беременных женщин и плода? К каким последствиям может привести заражение беременной женщины вирусом?

- Это зависит от срока беременности и сопутствующего экстрагенитального заболевания у женщин. Беременные, страдающие хроническими заболеваниями легких, печени, почек, бронхиальной астмой, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ожирением, перенесшие онкологические заболевания, составляют группу особо высокого риска по развитию тяжелых форм Covid-19 и должны находиться под динамическим наблюдением, так как у них отмечается:

-быстрое развитие дыхательной недостаточности

-повышенный риск развития невынашивания, респираторного дистресс синдрома плода и преждевременных родов

- высокий риск развития перинатальных осложнений

У беременных с Covid-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания, поэтому все беременные с данным заболеванием должны быть отнесены к группе высокого риска.

- Передается ли коронавирус от матери к ребенку?

- По всем имеющим данным, международного обзора и практического нашего опыта короновирус не передается во время беременности от матери к ребенку, в том числе антитела тоже.

- Если беременная женщина все же заразилась коронавирусом, что делать? Ведь многие препараты и антибиотики им принимать нельзя, чтобы избежать негативного влияния на организм ребенка.

- Акушерская тактика определяется несколькими аспектами: тяжестью состояния пациентки, состоянием плода, сроком гестации. При легком течении Covid-19 возможно пролонгирование беременности до доношенного срока. При средней степени тяжести и тяжелом течении заболевания до 12-й недели гестации в связи с высоким риском перинатальных осложнений, связанных как с воздействием вирусной инфекции, так и эмбриотоксичным действием лекарственных препаратов, возможно прерывание беременности после излечения инфекционного процесса. При отказе пациентки от прерывания беременности необходима биопсия ворсин хориона или плаценты до 12-14 недель или амниоцентез с 16 недель гестации для выявления хромосомных аномалий плода, которые проводятся по желанию женщины.

- Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание необходимо в любом случае. Как к этому относитесь вы?

- Однозначного запрета нет на совместное пребывание, это зависит от состояния матери и ребенка. Если состояние матери и ребенка тяжелые, естественно будет раздельное пребывание. Так, как она должна будет получать лечение, ребенок тоже. Если состояние матери и ребенка удовлетворительное и позволяет на совместное пребывание, то с информированного согласия женщины и отсутствия противопоказаний со стороны матери или ребенка грудное вскармливание возможно при отказе матери от временного отлучения новорожденного от грудного вскармливания оформляется письменный отказ с информированием о возможном инфицировании ребенка COVID-19

- С 37-38 недели беременных казахстанок обязали сдавать ПЦР-тест - это создает дополнительный риск заражения. Можно ли пройти тест в роддомах?

- Беременная должна перед родами сдать один раз тест в доношенном сроке. Если женщина поступает раньше и не успеет сдать ПЦР, допустим - схватки, воды отошли, в любом случае, её принимают в роддом. В роддоме экспресс-тестом определяют на Covid положительный или отрицательный, далее принимается решение о госпитализации в обычное акушерское или провизорное отделение. ПЦР-тест берут и в поликлиниках - результат ожидается в течении суток.

- Ваши рекомендации по профилактике коронавируса у беременных женщин.

- Беременной женщине необходимо обратиться за медицинской помощью при любых проявлениях COVID-19.

Основные симптомы: повышение температуры тела, общая слабость, ломота в теле, нарушение вкуса и обоняния, сухой кашель, затрудненное дыхание или одышка. Беременная с COVID-19 должна находиться под постоянным наблюдением медицинского работника, с проведением мониторинга температуры тела, пульса, частоты дыхательных движений, артериального давления для своевременного выявления возможных осложнений и предупреждения тяжелого течения болезни. Беременной рекомендовано иметь дома тонометр, термометр, по возможности, пульсоксиметр и экспресс тест на белок в моче.

Передача вируса COVID-19: воздушно-капельным путем через слюну и дыхание зараженного человека, при кашле, чихании, когда он разговаривает или поет. Контактным путем через инфицированные поверхности (с последующим прикосновением к носу, рту или глазам).

Мойте руки: после возвращения с улицы; после чихания, сморкания, кашля; перед приготовлением и употреблением пищи; при уходе за инфицированным; после посещения туалета; когда руки явно загрязнены; после контакта с животными или отходами их жизнедеятельности.

Мойте руки с мылом и водой не менее 40- 60 секунд, с использованием спиртсодержащего антисептика для рук не менее 20 секунд. При кашле и чихании прикрывайте рот и нос локтем или салфеткой, выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро и сразу мойте руки.

Если есть возможность – изолируйтесь, находитесь дома. Не посещайте общественные места. Избегайте общественного транспорта. Минимизируйте телесные контакты с окружающими и откажитесь от рукопожатий. Соблюдайте дистанцию не менее одного метра или на расстоянии не менее двух вытянутых рук.

Используйте маски: в общественных местах, на улице, где невозможно соблюсти социальное дистанцирование, при посещении медицинских организаций.

Беременные женщины должны строго соблюдать все рекомендованные профилактические меры защиты от COVID-19 и немедленно сообщать врачу о появлении таких симптомов как повышение температуры тела, кашель, затрудненное дыхание (звоните по номеру 103).

- Спасибо за беседу!


Наверх